十月怀胎，一朝分娩。

都知道女人十月怀胎很辛苦，但你知道吗？当孩子呱呱坠地后，成为母亲的她们，辛苦并没有结束，反而会承受更大的痛苦，有些人为此患上产后抑郁，甚者选择结束生命。

随便一搜产后抑郁的新闻，简直触目惊心。

产后抑郁对妈妈的“杀伤力”如此大，但仍有不少人将其视为“矫情”。

三八妇女节刚刚过去，我们将目光投射到“新妈妈”这一群体上，不再只是口头歌颂，而是站在她们的角度，正视生育带给她们的痛苦。

全面了解产后抑郁，即便不能感同身受，但多份理解，或许就能少个“悲剧”。

那些产后抑郁的妈妈

在我们的认知里，每个成为母亲的新手妈妈，看到自己辛苦十月怀胎生下的孩子，都会充满喜悦，但事实是，有不少妈妈却陷入到了悲伤，失望甚至沮丧的状态中。

@柒小七 28岁

有了老公后我很快就怀孕了，怀孕期间真的吃什么吐什么，总想着等生完就好了，但没想到，生完更痛苦。

产后排恶露，下身总是湿嗒嗒，涨奶乳房硬得像两块砖头，宝宝一吸吮立刻痛得惨绝人寰，加上每两小时喂一次奶，没有整觉睡，耳边时不时充斥着啼哭声等，都让我心力交瘁。

看到宝宝总在哭闹，情绪低落，感觉自己没能力抚养好她，每天都充斥着消极想法，自责、懊悔、焦虑。

@左左 30岁

小孩出生后，我没有奶水，但是胸又硬又涨，用吸奶器吸出来的都是血，叫来了通乳师按摩，她手一碰我的胸，我就痛到不行，更别提按摩了。

由于没有奶，我就得不停地吃任何能下奶的汤，婆婆和老公还时不时走过来问：“有奶了没，有多少奶，够不够宝宝吃？”亲戚来了，也要走过来问我：“有奶了吗？”

我感觉自己成为了产奶机器，没有人把我当人，总是默默掉眼泪，看着窗外的蓝天白云，脑子里浮现的全是指责我没有奶的声音，我越来越觉得自己没用，甚至想如果没有生我女儿，是不是我就不会这样了。

@周女士 26岁

我原本头发很茂密，虽然知道生孩子可能会脱发，但没想到脱得那么厉害，掉了得有三分之一，而且我还长妊娠纹，生完孩子后肚皮又皱又松，完全不像二十几岁的肚皮，更麻烦的是我还漏尿、子宫脱垂，感觉自己生完孩子只剩半个人了。

身材的焦虑、身体的疼痛不适，让我越来越厌倦自己，越来越抗拒和孩子接触，明明孩子是无辜的也是可爱的，可我一看到他，我就烦躁不安，甚至有次在他哭的时候，还想过用被子盖住他脸的念头，这个可怕的想法让我意识到自己不对劲，可能是产后抑郁了。

以上三个故事，相信很多妈妈都能感同身受。据统计，约有60%~80%的孕妇出现产后抑郁的表现。

产后抑郁被定义为伴围产期的抑郁发作，包括抑郁情绪、焦虑情绪、兴趣丧失、食欲变化、睡眠问题、易疲倦、注意力难以集中。症状严重者，则会发展成产后抑郁症，或可出现伤害婴儿或自我伤害的行为。

而归结起来，主要由以下原因导致：

1.生物化学和内分泌因素

产后24小时内，体内激素水平急剧变化。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者可能表现抑郁。

2.心理及疾病因素

产时、产后的并发症、手术等均会给产妇带来紧张和恐惧，导致生理和心理上的应激增强，诱发产后抑郁。

3.社会因素

一个女性从小女孩到经历怀孕、生育、产褥、哺乳等特殊生理过程，产后成为母亲身份的转变，如果家人及周围人忽略对产妇的支持和关爱，就会使正常的生理过程发生病理变化，也会诱发产后抑郁。

产后抑郁该如何缓解？

在产后抑郁的发病人群中，约80%以上是轻症，如果辅以积极的心理疏导，往往可在1～6 个月内自行缓解。

这时就需要家人给予产妇更多关爱，站在她们的角度理解她们生产后的情绪变化，而不是用“别人都这样过来，怎么就你不一样！”“你就是矫情”等话语再度刺激。

同时也要用实际行动给予产妇支持。比如爸爸要参与到育儿过程中来，让妻子有时间去参加聚会、社交，另一方面也减少了老人帮忙带孩子的压力以及育儿冲突，有效避免婆媳矛盾，这都有助于产妇释放情绪调节心情。

必要时也可在医生指导下辅以药物调理。中医经典理论著作《黄帝内经》就提出了“情志致病”的说法：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结。” 产后抑郁是一种情绪状态，在强烈持久的“抑郁情绪”刺激下，当超越人的身体和心理的适应能力，会损伤机体脏腑精气，导致功能失调，最为明显的表现就是肝气郁结。

因此产后抑郁时也需要疏肝理气。可服用疏肝解郁的药物，如北京同仁堂加味逍遥丸，能发挥舒肝清热，健脾养血的功效。

它是在宋代《太平惠民和剂局方》记载的逍遥散方的基础上，添加了牡丹皮，栀子两味药材，经剂型改良而成的。北京同仁堂加味逍遥丸方中的柴胡、薄荷能舒肝清热；牡丹皮、栀子可凉血，除烦；白芍、当归能养血，和血；白术、茯苓，甘草能健脾益气。对于有肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦意食少，月经不调，脐腹胀痛的女性也适用。

此外，建立健康的生活方式也能帮助缓解产后抑郁，建议及时进行产后修复，加强锻炼。如可通过凯格尔运动、提肛运动有效锻炼盆底肌，帮助解决阴道松弛、漏尿、子宫脱垂等问题。步行、慢跑、跳舞、瑜伽等运动方式也能刺激多巴胺分泌、提高免疫力。饮食上也要营养均衡，才能保持健康，更有能量对抗抑郁情绪。

而当抑郁情绪严重，发展成产后抑郁症时，则应及时就医，进行专业的心理治疗和针对性的药物治疗。

从少女变妈妈，身份的转变，意味着身上的责任更重，每个成为母亲的女性无不希望自己能够做得更好，但也不用给自己过多的心理压力，要懂得自我调节，释放情绪，也要懂得及时向周围人求助。而作为产妇的家人，则要对她们多点理解，多点支持，多点分担。

参考资料：

1.《产后抑郁：不是矫情而是病》.人民网. 2019-02-15

2. 李媛;.心理护理对高龄产妇产后抑郁症的干预效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018:158+172.

3. 景素芬,陈虹,潘华,俞晓婷.浅谈产后抑郁症及治疗干预[J].上海医药,2014:64-66.