孕妇做血型检查的应对措施
孕前检查
摘要:孕妇血型检查方法1。溶血作用Rh血型不合溶血作用Rh血型不合溶血疾病往往发病早,病情重,病程长,易发生胎儿贫血、水肿、心力衰竭等。新生儿会出现晚期贫血(分娩后2-6周)、溶血性黄疸、核性黄疸等。严重的情况可能是.
孕妇做血型检查的应对措施
1、溶血的影响
Rh溶血的影响
RH血型不合溶血性疾病往往发病早,病情严重,病程长,易患胎儿贫血、水肿、心力衰竭等。新生儿可能患有晚期贫血(分娩后2-6周)、溶血性黄疸、核性黄疸等。严重的病例还可能出现死产或新生儿死亡。
ABO溶血的影响
虽然ABO血型不合的发生率很高,但溶血的比例不是很高。即使发生溶血,症状相对较轻,黄疸程度不明显,与生理性黄疸相似,也没有明显的贫血现象。只有极少数ABO溶血性疾病可导致溶血性黄疸、核性黄疸和水肿,需要进行交换治疗。
新生儿黄疸发生在大多数新生儿身上,但它是理性的和病理的。生理性黄疸通常发生在孩子出生后3天左右,最明显的发生在大约一周内,大约2周后会自动消退。孩子的心理状态也相对较好,不影响正常生活。然而,病理性黄疸通常发生在出生后24小时内,并且发展迅速。黄疸可能会突然恶化、消退太晚并复发。ABO溶血是新生儿病理性黄疸的原因之一。溶血性新生儿不仅有黄疸,还有贫血。
也就是说,黄疸是新生儿常见的疾病,不一定是由ABO溶血性疾病引起的。然而,如果新生儿患有ABO溶血病,肯定会伴有黄疸,但大多数病例相对较轻。因此,分娩后应密切关注新生儿黄疸。
2、溶血病治疗和预防
(1)一般治疗:对于因血型不合而诊断为溶血性疾病的患者,应在妊娠早期、中期和晚期分别进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力,并可补充铁、叶酸和其他维生素。
(2)中药,中药治疗:血型试验中,发现母亲可能因母婴血型不合而患溶血性疾病。如果在怀孕前发现血型抗体效价高,可以用中药治疗来降低抗体。妊娠检查中出血抗体效价高。孕妇可口服茵陈蒿汤,每日一剂,直至分娩,具有抑制抗体的作用。
(3)宫内输血。方法是腹腔内输血和胎儿脐静脉输血,这需要一定的技术,有一定的风险。
(4)孕妇血浆置换:Rh血型不合孕妇,妊娠中期(24~26周)抗体下降较高。然而,血浆置换可以在胎儿水尚未出现时进行,每周需要10~15L血浆。这种方法比胎儿宫内输血或新生儿血液交换更安全,但成本更高。
(5)终止妊娠的时间和方法。怀孕离预期分娩日期越近,体内抗体越多,对胎儿的伤害就越大。医生将根据孕妇的各个方面来决定分娩方式。原则上,未成年患者不应超过预期分娩日期和其他阴道分娩日期。重度患者需保守治疗至剖宫产前32~33周终止妊娠。
(6)新生儿治疗。儿童ABO溶血病的主要表现是黄疸、肝脾肿大和贫血。新生儿出生后应密切观察黄疸的发生时间。黄疸通常发生在第二至第三天,严重病例在24小时内。患有ABO溶血病的儿童应尽快接受治疗。可以采用光疗法、药物疗法、补铁、输血、换血等方法。
(7)婴儿出生后应立即进行各种治疗。首先,新生儿应该做好分娩时的抢救准备。在分娩过程中,胎儿分娩时应立即切断脐带,以免损伤胎儿
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