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系统性红斑狼疮害能不能生孩子

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系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，可影响全身所有器官，包括皮肤、关节、心脏、肺、肾、脑和消化道。不同的研究者报道了妊娠对系统性红斑狼疮的不同影响。大多数学者认为这种疾病在早孕和产褥期会恶化。妊娠期高血压疾病会加重红斑狼疮肾炎。由于红斑狼疮患者容易在妊娠早期(前3个月)流产，并可在最后3个月和产后引起病情加重，狼疮患者是否能怀孕是有争议的。在临床实践中，观察到大多数女性患者在病情基本缓解的基础上结婚、怀孕和分娩。分娩后，疾病仍然得到缓解，但必须满足某些条件。例如:(1)疾病已基本缓解6个多月。(2)抗心磷脂抗体阴性。阳性病例容易流产和死产。(3)泼尼松以低于15 mg的维持剂量给药或对激素不满意。(4)怀孕后，应在专家的观察下定期随访，分娩应在有经验的医院产科进行。(5)由于胎盘可以氧化强的松，它变成一种无活性的11-酮形式，保护胎儿。因此，母亲服用强的松对胎儿没有影响。为了防止怀孕和产后病情恶化，应根据病情增加剂量。如果情况稳定，原始剂量可以恢复。(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶氧化，并能影响胎儿。服用这种激素的病人需要强的松。(7)妊娠期和哺乳期应多加钙，否则会加速患者的骨坏死。(8)哺乳期泼尼松剂量应低于15毫克/天，最多不超过30毫克。(9)水杨酸盐、非甾体抗炎药和抗疟药禁止用于孕妇。免疫抑制剂也应该停用。

标签： 孕前准备事项 孕前小知识

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