我们父母那一辈，结了婚可能也不会避孕，就直接要孩子了，哪里有什么备孕，甚至现在提的科学备孕呀。

到我们自己呢？

要么结婚先拼几年事业，先避孕着，打算要孩子就是不避孕了罢了。

要么结婚扯证还没办酒，就怀上了。

稍微好点的，知道提前吃吃叶酸。

但如果想要一个健康聪明的宝宝，科学备孕还是很有必要的。

中华医学会整理了一份《孕前孕期保健指南》，我们可以作为参考学一学。而孕前优生优育检查有哪些，哪些是免费做，在什么地方可以免费做，如果查看指标，我们也会在下面一一列出来。

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打算要宝宝了要做好准备，准爸爸准妈妈都要准备好

中华医学会妇产科分会产科学组，在2018年发布过一份《孕前和孕期保健指南》，今天我们讲讲孕前，为什么孕前也要单独拿出来讲呢？

作为准爸爸、准妈妈，调整到更好的身体状态，既是对自己负责，更是对孩子负责。

做好孕前保健，是降低孕产妇和围产儿并发症及死亡率、减少出生缺陷的重要措施，我们需要做好4点准备。

第一，时间上做好准备。

准爸爸、准妈妈们，从孕前3个月就要开始为怀孕做准备了。

需要评估夫妻双方的健康状况，并及时改善，将孕期保健前移。

第二，身体上做好准备。

备孕女人需要保持合理的营养摄入，补充叶酸或含叶酸的复合维生素，控制体重的增加。

合理的营养摄入，就是吃得好？就是大鱼大肉？

其实不然，均衡多样才是关键。

中国营养学会曾发布过适合中国备孕妇女的每日膳食图。

我们可以看到，也就是我们日常的饮食：

以谷类为主，讲究粗细粮搭配；

蔬菜水果，每日多吃吃新鲜的；

奶类、大豆类、鱼、蛋、肉都不可少，常吃含铁丰富的食物；

口味上清淡适宜。

备孕女人，与常人最大的一点不同，是建议每日补充0.4-0.8毫克的叶酸。

不少社区医院、社区免费婚检服务中心都可以免费领取3个月的叶酸（本人2015年4月在本地社区医院登记时就发过），可以问问，一般工作人员都会主动发。

同时，对于没法保证每日营养均衡的备孕女人，也可以直接食用综合维生素。

食用综合维生素的，需要留意下说明书中叶酸的含量，如果已达到0.4毫克以上，就不需要再额外补充叶酸了。

如我下图示意的这款适合备孕人士食用的综合维生素，叶酸含量有1毫克。备孕的人吃了这款维生素，就不需要再食用叶酸了。

特别提到了控制体重，确实孕妇如果本身身体负荷就很大，会更辛苦；因此，孕前合理控制，是很有必要的。

体重测试的公式，大家可以算算看。

BMI=体重（千克）/身高（米）的平方。

数值低于18.5的低体重者，需要加强营养。

数值在18.5-24.9的标准体重者，要保持。

数值高于25的超重人士，还是建议通过运动、调整饮食结构来减重。

第三，心理上做好准备。

为什么提到备孕，其实也是给小家庭夫妻双方一个心理准备的过程。“我打算要做爸爸/妈妈了！”那我对自己对家庭、工作各方面的安排，肯定要有所调整。

不合理的生活习惯，烟、酒当时是要戒要禁。

高强度、高噪音、重污染的工作环境，如果能够避免，当然调整是最好的。

好的心情既有利于快速顺利地怀上宝宝，也能避免将来不良的情绪传导给肚里的宝宝。

第四，做好优生优育检查。

婚检不是强制的，但也是对双方负责，是很有必要的。

而婚检的同时，还包括了不少孕前优生的检查项目（部分项目是免费的，可在区计生服务站咨询，每孩次可享受一次免费孕前优生健康检查）。

本地孕前优生检查宣传册截图

首先医生会对夫妻双方的健康状况、家族遗传史、孕产史、职业状况、工作环境做一个评估，找到对备孕不利的高危因素。

然后会对男女双方的身体做个基础的评估，包括基础的内科检查，听听心肺功能、量量血压、体重，常规的妇科检查等等。

孕前优生检查建议必查的项目有：血常规、尿常规、血型（提前预防ABO溶血症或RH阴性溶血症）、肝功能、肾功能、空腹血糖水平、乙肝筛查、梅毒筛查、艾滋病筛查、地中海贫血部分地区需要筛查。

孕前优生可选查的项目有：子宫颈细胞学检查、TORCH筛查、阴道分泌物检查（包括常规检查、及淋球菌、沙眼衣原体检查）、甲状腺功能、血脂检查、75g口服葡萄糖耐量试验（高危妇女建议检测）、妇科彩超、心电图、胸片。

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孕前优生检查，需要花多少钱？

我们来看看我们当地免费的孕前优生健康检查，都涵盖了哪些项目吧。

长沙市芙蓉区人口和计划生育局免费孕前优生健康检查手册

如上图可见：病史询问、体格检查全包含了。

必查项目中没查的只有：艾滋病、地中海贫血（部分地区），其他的都查了。

备查项目中没查的：只有子宫颈细胞学检查（1年内未查者建议检查）、血脂、75g葡萄糖耐量试验（只针对高危妇女建议检查）、心电图、胸片没查，其他的都查了。

而心电图、胸片、血脂这些检查，一般工作单位的每年体检中，基本是涵盖了的。

也就是说，即使备查项目也全做，备孕的夫妻也只需要再自费做艾滋病这一项筛查了。

地中海贫血高发区如广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地的，建议做个地中海贫血检查；1年内未检查子宫颈功能的女人再做这项检查；高危妇女检查糖耐就可以了。

整体花费并不会太高。

当然，我们如果想要去妇幼医院或者生殖医院做孕前优生检查，也是可以的。

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优生优育，请从孕前开始

可能还有人会有疑问，怀孕后按时孕检就好呀，为什么待孕阶段还要做检查呢？

这是因为受孕的第5-8周是胚胎细胞最容易致畸的时期，而一般孕妇发现怀孕再到医院首次产前检查的时间，一般都过了受孕的第5-8周。

为了有效预防新生儿出生缺陷，生育一个健康的宝宝，科学孕育是提倡从孕前开始的！

健康的体魄、优质的卵子和精子也是孕育健康胎儿的基础。

祝大家2022，接好孕！交好孕吧！

温馨提示：

各地优生优育政策不一，孕前优生检查是否有免费项目，具体免费项目建议咨询当地计生办为准。

参考资料：

1、中华医学会妇产科学分会产科学组，《孕前和孕期保健指南》（2018年版）

2、长沙市芙蓉区人口和计划生育局免费孕前优生健康检查手册

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