生殖道感染会引起早产吗？
分娩知识
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早产的原因很复杂，但生殖道感染引起的早产非常明显。
导致早产风险增加的因素有哪些？
生殖道微生物的亚临床感染会增加早产的风险，例如：
细菌性阴道病
滴虫性阴道炎
外阴阴道念珠菌病
衣原体和支原体感染
同时，感染相关因素，如阴道pH值> 5，阳性胺试验，严重阴道出血，低龄（<20岁）和不良妊娠史可增加早产风险。
生殖道感染占早产的25％至40％，并且与胎儿受伤和新生儿不良后果的风险增加有关。因此，生殖道感染是早产的重要危险因素。
生殖道感染与妊娠过程的关系
妊娠晚期的早产（34至36周）并不常见，最常见于30周前的早产患者。
早产越早发生，就越有可能被感染。
异常菌群越早出现，早产和其他不良妊娠结局的风险就越大。
生殖道感染的来源
人们普遍认为，除阴道外，生殖道细菌通常与不良妊娠有关。有学者收集了非妊娠妇女生殖道6处（阴道三分之一，髂后嵴，宫颈粘液，左右输卵管，子宫内膜，子宫直肠积液），发现阴道下1/3，后痰液中，乳杆菌占99.9％，但宫颈管粘液除大部分乳酸杆菌外，还有2.44％的其他微生物。左右输卵管，子宫内膜和子宫直肠腔隙较丰富，而子宫内膜中只有30.8％的子宫内膜，与子宫颈囊和子宫直肠积液以及妊娠和分娩有关。
阴道菌群
乳杆菌群体的阴道富集充当抵抗感染细菌定植的屏障。因此，乳杆菌防御失败，导致细菌过度生长和正常菌群比例的变化与早产有关。
宫颈菌群
独立于阴道菌群的宫颈微生物群是一个不断发展的概念，相关研究很少。研究表明，子宫颈和阴道的微生物区系非常相似，主要是乳酸杆菌和加德纳菌，但子宫颈有更多类型的病毒和细菌。确认了宫颈对早产的影响。首先，子宫颈是“无菌”子宫腔和外部微生物环境的通道和屏障。宫颈管粘液栓不仅可以保护子宫腔免受阴道菌群的侵害，还具有抗菌和细胞毒活性。其次，宫颈机能不全可导致早产。
胎盘菌群
胎盘传统上被认为是一种不育器官，但是新的研究发现胎盘并非严格无菌，而胎盘有其独特的微生物群，它可能与无关的妊娠结局无关。研究发现，胎盘微生物的定植在血液中而不是在阴道中传播，病原体的传播与共生细菌的传播不同，还有其他方法。胎盘的特定微生物也参与调节胎位，胎儿大小和新生儿全身免疫反应。胎盘微生物对子宫，子宫颈和分娩的影响仍有待进一步研究。
抗生素的使用
目前，有许多关于抗生素是否能延长孕周并减少新生儿并发症的随机对照试验，但大多数未能证明抗生素使用的有效性。性别。
标签： 生殖道感染
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