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子宫收缩过强应该怎么办?宫缩过强都会有什么症状

产后恢复 16 0

子宫收缩过强怎么办

(1)协调子宫收缩过强

有紧急病史的产妇不应在预产期前1至2周出门,以免发生意外。它不适合分娩后灌肠。准备好提前分娩和抢救新生儿窒息。当婴儿分娩时,不要让母亲屏住呼吸。如果消毒的紧迫性太晚而新生儿摔倒,新生儿应肌内注射维生素K1以防止颅内出血,并尽快肌内注射破伤风抗毒素1500U。分娩后仔细检查子宫颈,阴道和外阴。如果有撕裂,应及时缝合。在未经消毒的情况下,应给予抗生素以预防感染。

(二)子宫收缩不协调过强

1.强直子宫收缩一旦确诊为强直性子宫收缩,及时给予一种宫缩抑制剂,如25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静脉推注,或肾上腺素1mg加入5%葡萄糖250ml内静脉滴注。如果是阻塞性原因,应立即进行剖宫产。如果胎儿死亡的宫殿可以用乙醚吸入。经过上述治疗,如果强直性子宫收缩仍未缓解,应考虑剖宫产。

2.子宫狭窄环应仔细寻找子宫狭窄环的原因,并及时给予纠正。停止所有刺激,例如禁止阴道内手术和停用催产素。如果没有胎儿窘迫的迹象,可以给予镇静剂如寒冷或吗啡,这通常可以消除异常收缩。当子宫收缩恢复正常时,阴道助产或等待自然分娩是可能的。如果经过上述治疗,子宫狭窄环无法缓解,子宫颈未开放,胎儿先暴露,或伴有胎儿窘迫体征,应立即剖宫产。如果胎儿死了,宫口已经打开,可以进行乙醚麻醉,阴道分娩。

 【宫缩过强临床表现】

(1)协调子宫收缩过强

子宫收缩的节律,对称性和极性是正常的,只有子宫收缩力过强和过于频繁。如果产道没有阻力,子宫颈将在短时间内完全打开,并且分娩将在短时间内结束。总劳动时间不到3小时,称为紧急生产。女性更常见。

对母子的影响

(1)对母亲的影响:宫缩过强,过于频繁,劳动过程过快,可导致子宫颈,阴道和会阴裂伤。当分娩时间太晚时,消毒可能导致产褥感染。产后子宫肌纤维萎缩易发生胎盘潴留或产后出血。

(2)对胎儿和新生儿的影响:子宫过度收缩会影响子宫胎盘的血液循环,胎儿在子宫内缺氧,容易发生胎儿窘迫,新生儿窒息甚至死亡。婴儿分娩速度过快,产道中胎儿头部的压力突然减轻,这可能导致新生儿颅内出血。收到产品为时已晚,新生儿容易感染。如果它下降,它可能导致骨折和创伤。

(二)子宫收缩不协调过强

1.子宫收缩子宫收缩子宫收缩不是子宫肌肉组织的异常功能,几乎是由异常外因引起的,如分娩后产后阻塞,或催产素应用不当,或胎盘早剥血液浸润子宫肌层导致子宫颈内部子宫肌层的强直收缩。产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒绝按压。胎儿的位置不清楚,无法听到胎儿的心脏。有时会出现子宫破裂的病理征象,如病理性环,血尿等。

2.子宫肌疝狭窄子宫肌壁的某一部分是由痉挛性不一致收缩形成的环状狭窄,不会松弛,被称为子宫狭窄环。大部分在上下子宫的交界处,也可以在胴体的狭窄部分,颈部和腰部发现。

由于精神紧张,过度疲劳,不适当应用子宫收缩或产科暴力治疗。母亲有持续的腹痛,烦躁,缓慢的宫颈扩张,胎儿第一次暴露部位的停滞,以及胎儿心率的快速和缓慢。阴道检查可以到达窄环,其特征在于环不随收缩而上升,这与病理收缩环不同。

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