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产褥热怎么治疗 这篇文章教你怎么做

产后恢复 19 0

分娩后子宫复旧回到非妊娠状态。这种生理变化需要大约42天才能完成,这被称为产褥期。胎盘分娩后,产妇进入产褥期。产褥热是由产后侵入生殖器官的病原菌引起的疾病,医学上称为产褥感染,是一种相对严重的易患产褥疾病的疾病。

  产褥热诊断方法

  全身及局部体检

注意排除其他引起产褥病率和伤口感染的疾病,并进行常规血尿检查。血清急性期反应物质中丙型反应蛋白的检测有助于感染的早期诊断。

  确定病原体

病原体的鉴定对产褥感染的诊断和治疗非常重要。方法:阴道和宫颈常规消毒后,用棉签通过宫颈管收集宫腔分泌物。因为分泌物或脓通常用于需氧细菌和厌氧菌的双重培养,这是由于肠道细菌和宫颈细菌引起的子宫凹陷。

  ①病原体培养

如果需氧培养结果为阴性且涂片中出现大量细菌,应怀疑厌氧菌感染;

  ②分泌物涂片检查

许多商品药盒已被公布用于快速检测。

  ③特异抗体检查

  确定病变部位可通过全身检查、分诊或双合诊,有时可触及增厚的输卵管或盆腔脓肿肿块。辅助检查如b超、彩色多普勒超声、计算机断层扫描、磁共振等检测方法可以定位和定性诊断产褥感染形成的炎性肿块、脓肿和静脉血栓。

产褥热诊断

产褥热治疗,若症状轻微,则以保守治疗为主,若保守观察无效或出血量大,则重症患者需手术治疗。

  那么,产褥热怎么治疗?

加强营养,给予足够的维生素。在严重贫血或病人虚弱的情况下,输血或人白蛋白可以用来增加抵抗力。卧位适合产妇,有利于恶露引流和盆腔炎症的定位。

  1、一般治疗

开始根据临床表现和临床经验选择广谱抗生素,并在细菌培养和药敏试验结果后进行调整。抗生素使用原则:选择广谱抗生素,同时作用于革兰氏阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素。

一般来说,青霉素和甲硝唑的联合应用是首选。头孢菌素也是首选,因为它们抗菌谱广,抗菌效果强,肾毒性低。抗生素使用48-72小时,体温不会持续下降。应及时进行相关检查,找出病因,并酌情更换抗生素。剂量足够,血药有效浓度应保持不变。对于有严重中毒症状的患者,应短时间给予肾上腺激素,以提高机体的应激能力。

 2、抗生素治疗

根据患者病情,辨证选用活血化瘀中药,处方为五味消毒汤、生化汤、大黄牡丹汤或清营汤等对症治疗。

  3、中医治疗

会阴感染应及时清除,以防伤口感染和引流。每天至少洗两次澡。如果抗生素治疗48-72小时后体温保持不变,腹部症状和体征没有改善,应考虑感染扩散或脓肿形成。

  4、引流通畅

  5、血栓静脉炎的治疗

(1)抗凝治疗。局部浅静脉炎患者通常不需要抗凝治疗。广泛或进行性浅静脉炎和深静脉血栓形成应采用抗凝治疗。疼痛严重的,给予止痛治疗。炎症患者可使用抗生素,化脓性血栓性静脉炎应使用大量抗生素。

  产褥热治疗注意事项

产褥热怎么治疗

产后:产后汗水、下体和恶露不断流出,所以要注意清洁卫生。除了洗澡和擦拭,外阴必须每天用温水清洗1-2次,尤其是排便后。卫生巾经常更换。产褥期,尤其是恶露不干净时,绝对禁止性交。因此,当子宫伤口不愈合时,性交会带来细菌使子宫发炎,使恶露淋漓。此外,会阴和阴道撕裂的疤痕仍然是新鲜的。过早性交不可避免地会导致疼痛,甚至开裂和感染。

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(编辑:江蕙)

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