脐带绕颈能顺产吗?脐带绕颈一定要剖腹产吗? - 分娩知识
分娩知识
脐带绕颈是10月份妊娠的常见问题,那么脐带绕颈能顺利分娩吗?如果你的宝宝脖子上有脐带,许多孕妇会担心分娩的危险,不得不进行剖腹产。事实上,胎儿在分娩过程中脐带绕颈是非常常见的,其发生率在分娩过程中约为1/4。
胎儿的脐带被一层具有保护作用的胶状物质包裹,这种物质类似于软骨,保护穿过脐带的动脉和静脉免受压迫。
大多数脐带缠绕在脖子上的情况不会影响或威胁婴儿,因为通常脐带不会缠绕得很紧。在少数情况下,如果婴儿的脐带缠绕过紧或过短,出生前会出现缺氧,表现为胎儿心脏减速。医生会在胎儿心脏监测中发现这种情况。这也是为什么你应该定期进行产前检查。
在分娩过程中,一旦婴儿的头部已经分娩,助产士或医生将检查婴儿的颈部是否有脐带。正常情况下,脐带松散地缠绕在脖子上,所以很容易从婴儿的头上缠绕下来。如果脐带缠绕在脖子上超过2周,将需要更多的时间,助产士通常会告诉你暂时不要施加向下的力。
有时脐带绕在脖子上太紧,必须在婴儿全身分娩前剪断。助产士或医生将使用两个脐带夹来夹住脐带,然后在两个夹之间切割脐带,之后需要尽快分娩婴儿,因为母亲的胎盘不再为婴儿提供氧气。
有时候婴儿出生太快,这些方法使用起来太晚了。当婴儿通过脐带缠绕分娩时,有经验的医生或助产士会平稳地抱着婴儿的头,让婴儿触摸母亲的身体。这看起来有点像婴儿自己跳出来的。
如果正常分娩时胎心监护问题严重或持续时间较长,医生需要加快分娩过程或进行剖腹产以尽快分娩胎儿。在极少数情况下,如果脐带被严重压缩并持续很长时间,婴儿出生后的阿尔茨海默氏症评分将降低,并可能出现脑损伤,这可能导致智力问题或脑瘫。
如果脐带被严重挤压,而你还没有开始分娩,婴儿可能会死在子宫里。但是,由于在分娩过程中有胎心监护,一旦异常监护表明胎儿脐带受压缺氧,医生会迅速做出终止分娩的决定,并根据当时分娩过程的进展选择阴道分娩或剖宫产,所以这两种情况几乎不可能发生。一般来说,大多数脖子上有脐带的婴儿可以安全出生。
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