产后尿失禁应该怎么做？如何预防尿失禁

产后尿失禁主要是由尿道组织的肌肉松弛引起的。它指的是女性在怀孕结束后无法自行控制尿液的疾病。女性患这种疾病的原因可能是由于长期难产过程，胎儿对女性膀胱施加的过大压力或生产手术过程中的损伤。

　　引起产后尿失禁的原因

在维持期间膀胱不能维持排尿功能，并且尿液不自觉地流出，这被称为尿失禁。产妇如果盆底肌肉受损并且力量减弱，就会发生尿失禁。产后压力性尿失禁意味着当腹部压力大于最大尿道压力时，在没有逼尿肌收缩的状态下，尿液不会从主体排出，并且当腹部压力增加如咳嗽和运动时发生。常因分娩，膀胱颈引起的分娩损伤，尿道支撑结构受损，结缔组织损伤和尿道周围松弛，尿道过度活动过度;或由于结缔组织连接性降低，尿道括约肌功能缺损或创伤，尿道不能正常闭合引起。

　　1、生育损伤

这是压力性尿失禁最重要的原因之一。在怀孕期间，女性会使骨盆底部的肌肉松弛，从而改变膀胱和尿道的正常位置，并降低尿道控制尿液的能力。同时，女性骨盆比男性更宽敞，肌肉支撑力弱，女性尿道短于男性，平均只有3厘米。因此，很多妈妈都有腹部运动（如咳嗽，大笑，跳跃，弯腰等）以增加腹压，而膀胱的压力会泄漏尿液，这也困扰着许多妈妈。

　　2、激素变化

在怀孕期间，机械和荷尔蒙的变化引起肾脏生理学的变化，这是最常见的排尿和压力性尿失禁的频率。怀孕期间的其他症状包括尿急，尿失禁，尿失禁和缓慢流动。

　　3、其他

怀孕期间压力性尿失禁增加可能是由于支撑受损的筋膜，韧带，盆底肌肉和神经，控制膀胱颈和尿道。

　　4、高发人群

年龄较大，多胞胎，多次堕胎，年龄较大或超重的妇女发病率较高。

　　产后尿失禁的症状表现

产后压力性尿失禁的症状主要表现在女性分娩后不能约束产后尿，甚至经常排尿，甚至数十次。

　　1、产伤型

难产（停滞）或产后手术，不能抑制排尿，或尿液从阴道漏出，先浸出疼痛，尿液中有血，其次是疼痛，尿自给，皮毛薄白，脉搏缓慢。

　　2、气虚型

多产，尿液清澈，面色苍白，疲劳，无力，舌质淡，苔薄白，脉细数增多，尿频或尿失禁频率增加。

　　3、肾虚型

产后排尿增多，甚至白痢达数十倍，或尿失禁，尿色清，头晕，耳鸣，腰膝酸软，四肢冰冷，舌质淡，皮毛薄，脉细。

　　产后尿失禁的治疗

尿失禁是一种可治疗的疾病，如果及早发现并且治疗得当，可以治愈。尿失禁的治疗包括药物治疗，雌激素治疗，运动疗法和手术。医生将根据尿失禁的类型和严重程度制定最佳治疗方案。

　　1、药物疗法

药物治疗通过药物改善膀胱的闭合功能，增加尿道的抵抗力并防止尿液泄漏，并且以通通（Miduojun）为代表。对于轻度或中度压力性尿失禁患者，或害怕手术和手术的患者，它是理想的选择。

　　2、雌激素疗法

适用于绝经后或低雌激素水平的压力性尿失禁患者。缺点是雌激素药物具有诱发妇科癌症（例如子宫内膜癌，乳腺癌，宫颈癌，卵巢癌等）的风险，因此应该有经验。在丰富的专家的指导下。

　　3、运动疗法

适用于70％的压力性尿失禁患者，通过加强盆底肌肉紧张运动，促进尿液渗漏症状减轻或消失。有三种方法：

（1）肛门运动，每天早晚各做一次，每次50-100次，每次3-5次。做法是：做好耐力大便的动作，使肛门处于收缩状态，坚持从1到10的数量，慢慢从口中呼出，放松，重复同样的动作。

（2）仰卧起坐，躺在床上，每次做10分钟，每天2次。

（3）锻炼腿部，躺在床上，快速而规则的伸缩腿，每次10分钟，每天3次。

（4）针灸疗法可以增加盆底肌肉的张力，改善膀胱功能。中医，关元，足三里，三阴交等穴位被采取。

　　4、手术疗法

中度或重度尿失禁患者以及在这些治疗中无效的患者应接受手术治疗。近年来，出现了许多新的手术方法，如尿道悬吊，膀胱颈悬吊等，这比传统手术方法更好，值得推荐。

　　如何预防产后尿失禁?

与其他疾病一样，预防产后压力性尿失禁始终是第一位的。预防的主要内容是：

　　1、锻炼会阴部肌肉

及时做会阴肌锻炼，会阴按摩和盆底肌肉锻炼，加速会阴部肌肉的恢复。如果是出生伤，必须及时治疗，并尽快修复。

　　2、注意卫生

注意会阴的清洁，养成定时排便的习惯，避免痰和预防尿路感染。

　　3、调理作息

多吃富含纤维的食物，多喝水，防止便秘;合理休息，不要超重，避免疲劳。以正确的姿势举重，以避免因腹部力量不当引起的膀胱和尿道的正常位置发生变化。

　　4、保持有规律的性生活

研究表明，绝经后妇女可以继续保持规律的性生活，可以显着延缓卵巢合成雌激素功能的生理变性，减轻压力尿的发生率尿失禁，同时预防其他老年疾病和改善健康。

　　5、治疗慢性病

积极治疗可能的慢性疾病，如肺气肿，哮喘，支气管炎，肥胖，大腹腔内肿瘤等，因为这些疾病会导致腹部压力增大导致尿失禁。

　　6、加强体育锻炼。

特别是，进行适当的骨盆底肌肉锻炼。最简单的方法是每天早上醒来，晚上睡觉，每次做肛门运动50-100次。在产后一周内，您可以开始简单的凯格尔运动。越早开始，您就越能帮助训练骨盆底肌肉收缩并防止尿失禁。

动作1：站立时，脚趾被抬起，收缩臀部的肌肉被抬起，腿被牢牢夹住5秒钟以放松。重复动作20次或更多次。

动作2：以积极的姿势，双腿弯曲，收缩臀部的肌肉抬起肛门，关闭尿道，阴道和肛门，就像不能去肛门的紧迫感一样。上厕所和小便，先保持盆底肌肉收缩5秒钟，然后慢慢放松，然后在5-10秒后重复收缩。像往常一样呼吸，保持其他部位放松，你可以用手触摸腹部，应该没有收紧。