哺乳期可以吃什么降糖药
产后恢复
胰岛素
胰岛素是一种大分子降血糖药。即使母乳中的胰岛素进入婴儿的消化道,它也会被消化和破坏,并且不会对婴儿产生不良影响。因此,胰岛素是糖尿病患者泌乳的首选。
2二甲双胍研究表明,在调整体重后,婴儿从牛奶中摄取超过0.4%的二甲双胍,远远低于哺乳期禁用药物的10%限制。二甲双胍对新生儿没有不良影响。但是,没有确定的长期风险。
二甲双胍临床应用的注意事项
1.当糖尿病妇女在哺乳期间或在胰岛素抵抗显着的情况下拒绝使用胰岛素治疗时,如果二甲双胍通过良好的血糖控制获益超过了新生儿可能患药物的风险,则母亲可能会被告知风险并获得母亲的知情同意后,可用于哺乳期血糖控制。
2.虽然二甲双胍在血浆中的血浆浓度达到峰值,但其在牛奶中的浓度是稳定的,这意味着母亲可以在服药期间随时进行母乳喂养。尽管如此,研究人员仍然建议母亲在服用二甲双胍之前进行母乳喂养,并在服用药物后2至3小时内不进行母乳喂养,从而尽量减少婴儿摄取二甲双胍的量。
3第二代磺脲类降糖药加拿大研究人员向刚刚分娩的女性提供第二代磺脲类药物(格列本脲和格列吡嗪),并发现在母乳中未检测到格列本脲或格列吡嗪。估计暴露于婴儿的药物的最大剂量小于母体重量调整剂量(WAMD)的1.5%。进入牛奶的剂量很低,并且没有发现婴儿的不良反应。在这项研究中,服用第二代磺脲类药物的糖尿病母亲能够母乳喂养婴儿。
然而,由于数据来自一项研究且样本量很小,外国研究人员也认为在哺乳期使用磺脲类药物是谨慎的,并且应密切监测排挤的婴儿是否低。发生血糖。
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